Einfluss des Albuminspiegels zum Zeitpunkt der Diagnose einer acute Graft-versus-Host Disease nach allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation auf das Überleben

Abstract

Die Stammzelltransplantation erlebte ihren Aufschwung in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts. Durch intensive Forschung gewann sie zunehmend eine führen-de Position als Therapieoption verschiedenster hämatologischer Erkrankungen und ist inzwischen fester Bestandteil vieler Behandlungsleitlinien. Nach wie vor trägt dennoch die akute Spender-gegen-Wirt-Reaktion zu einer hohen Morbidität und Mortalität nach einer Stammzelltransplantation bei. Die Inzidenz hierfür liegt trotz Kenntnis über viele Risikofaktoren und neuer Aufbereitungsverfahren immer noch bei ca. 50% und somit stellt die aGvHD quasi die Hauptkomplikation nach einer Behandlung mit hämatopoetischen Stammzellen dar. Seit einiger Zeit steht zudem das Serumalbumin in der Diskussion, ein Marker für das aGvHD-Outcome zu sein. In der vorliegenden Arbeit wurden 308 Patienten untersucht, die im Zeitraum von 2005 bis 2009 in der Interdisziplinären Klinik und Poliklinik für Stammzelltransplantation des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf transplantiert und nachbetreut wurden und eine aGVHD entwickelten. Als Biomarker für den Verlauf einer aGvHD kann der Serumalbuminspiegel zum Zeitpunkt der Diagnosestellung der aGvHD verwendet werden.