Erfassung von Patient:innenbedürfnissen nach Adipositasoperation zur Verbesserung der Nachsorge

Abstract

Zusammenfassung

Hintergrund: Die Prävalenz für Adipositas in Deutschland ist hoch. Eine anerkannte und wirksame Therapieoption bei Vorliegen einer Adipositas WHO Grad III oder Grad II mit definierten Komorbiditäten ist die bariatrische Chirurgie. Nach der Operation sind einige medizinische Veränderungen zu beachten, sodass post-bariatrische Patient:innen einer regelmäßigen und lebenslangen Nachsorge bedürfen. Aktuelle Studien zeigen, dass die Nachsorgerate jedoch gering ist. Eine niedrige Follow-up-Quote wiederum ist mit einem schlechteren Outcome assoziiert. Ziel dieser Studie war es, die Erwartungen der Patient:innen an das Nachsorgeprogramm nach bariatrischen Eingriffen zu ermitteln, um herauszufinden, welche Bedürfnisse derzeit unberücksichtigt bleiben und inwieweit die Teilnahme an der Nachsorge mithilfe dieses Wissens verbessert werden könnte.

Methoden: Patient:innen, die sich einer bariatrischen Operation im Universitären Adipositas-Centrum Hamburg unterzogen und mindestens an einem Nachsorgetermin teilgenommen haben, wurden zur Teilnahme an der Studie eingeladen und erhielten einen Link zum Ausfüllen des Online-Fragebogens. Der Online-Fragebogen besteht aus vier offenen Fragen: Erwartungen an die Nachsorge, positive und fehlende Aspekte des derzeitigen Nachsorgeprogramms sowie Vorschläge für Verbesserungen. Die Auswertung der Antworten erfolgte mittels der Inhaltsanalyse.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 327 Patient:innen befragt, 164 haben mindestens eine Frage beantwortet (164/50,1%). Patient:innen äußern viele Erwartungen an inhaltliche Aspekte des Nachsorgeprogramms: regelmäßige Bluttests und körperliche Untersuchungen, psychologische Beratung und Ernährungsberatung sowie Unterstützung und Begleitung. Zu den positiven Aspekten zählen Patient:innen regelmäßige Bluttests und Nachsorgetermine. Kritisiert wird der Umfang an psychologischer Beratung und Ernährungsberatung. Patient:innen wünschen sich diesbezüglich ein größeres Unterstützungsangebot.

Fazit: Patient:innen äußern hauptsächlich Erwartungen an den Inhalt der Nachsorge, kritisiert wird in diesem Zusammenhang vor allem der Umfang einiger aktueller Bestandteile. Interessant ist, dass nur wenige Patient:innen die Relevanz einer regelmäßigen Nachsorge für den Therapieerfolg erkennen. Ansatzpunkte zu finden, die positive Erwartungen an die Nachsorge fördern, könnten das Potenzial haben, die Teilnahme am Nachsorgeprogramm und folglich langfristige Therapieergebnisse zu verbessern.