Vergleich klinischer Ergebnisse nach operativer Behandlung der Patellainstabilität durch MPFL- Plastik mittels körpereigener Sehnen vs. artifiziellen Transplantaten (FiberTape) nach 12 Monaten: Eine prospektiv-randomisierte Studie

Abstract

Die vorliegende Arbeit analysierte die klinischen Ergebnisse einer prospektiven, randomisierten Studie, in der die Rekonstruktion des medialen patellofemoralen Ligaments (MPFL) unter Verwendung eines synthetischen FiberTapes mit der etablierten Technik unter Einsatz autologer Sehnen verglichen wurde. Der Fokus lag auf funktionellen Ergebnissen, Komplikationen, Reluxations- und Revisionsraten sowie auf der potenziellen Reduktion von Entnahmemorbiditäten. Es konnte gezeigt werden, dass beide Verfahren nach 6 bis 12 Monaten postoperativ zu vergleichbaren funktionellen Resultaten führten. Auch bezüglich der Schmerzen, Reluxations- und Revisionsraten zeigten sich keine signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen. Damit wurde die Nullhypothese der Gleichwertigkeit bestätigt. Bei potenziell geringerer perioperativer Morbidität und kürzeren Operationszeit der Rekonstruktion mittels synthetischen FiberTapes gegenüber der autologen Technik kann bei s o n s t i g e r Gl e i c h w e r t i g k e i t u n d d a r ü b e r h i n a u s v o r l i e g e n d e r gesundheitsökonomischer Vorteile des FiberTapes grundlegend eine Favorisierung des Letzteren suggeriert werden. Auch wenn es sicher sinnvoll ist, die endgültigen Ergebnisse vorauszusetzen, um eine universelle Therapie-Empfehlung abzuleiten, liefern die hier präsentierten Zwischenergebnisse jedoch einen wichtigen Beitrag zur aktuellen Diskussion über die Verwendung synthetischer Implantate in der MPFL- Chirurgie und bilden die Grundlage für zukünftige Therapieableitungen und eine damit optimierte Patient:innenversorgung.