Akutes periprozedurales Nierenversagen nach kathetergestützter Aortenklappenimplantation

Abstract

Die Transkatheter-Aortenklappenimplantation gilt als Standardverfahren in der Behandlung von Patienten mit hochgradiger Aortenklappenstenose und erhöhtem operativen Risiko. Im postinterventionellen Verlauf ist das akute Nierenversagen eine der häufigsten Komplikationen und geht mit einer höheren Morbidität und Mortalität einher. Als Auslöser werden verschiedene Faktoren diskutiert, die genaue Genese bleibt unklar. Im Rahmen dieser Arbeit sollten Inzidenz, Prädiktoren und Folgen des akuten periprozeduralen Nierenversagens näher untersucht und eine mögliche laborchemische Erholung der Nierenfunktion näher evaluiert werden.

Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) has become the preferred treatment option for patients with severe aortic stenosis and elevated surgical risk. More than 12,000 TAVI procedures were performed in Germany in 2017 and numbers have been increasing each year. Periprocedural acute kidney injury (AKI) accounts for one of the most common complications after TAVI and negatively impacts outcome. The root cause remains vague at current. Our goal was to evaluate the incidence of TAVI-related acute kidney injury and identify predictors for its occurrence. Furthermore, we aimed to analyze renal function recovery after AKI and its impact on clinical outcomes.