Fehlende Beweise für akute HEV-Infektionen als sexuell übertragbare Krankheit: Daten aus einer deutschen Kohorte unter PrEP-Nutzern

Abstract

Hintergrund Während die sexuelle Übertragbarkeit von HAV bei MSM ausführlich beschrieben wurde, ist das Potenzial für eine sexuelle Übertragung von HEV noch nicht endgültig geklärt. Trotz des Nachweises von HEV im Ejakulat chronisch infizierter Männer haben Studien unter MSM PrEP-Nutzern in Frankreich keine erhöhte Anti-HEV-Seroprävalenz als Indikator für ein erhöhtes Expositionsrisiko durch Geschlechtsverkehr festgestellt. Patienten und Methoden 111 unselektierte PrEP-Anwender und 111 alters- und geschlechtsgleiche Blutspender wurden auf Anti-HEV IgG, IgM und HEV (PCR) getestet. 79 von 111 (71 %) beantworteten einen Fragebogen, der Themen wie sexuelle Vorlieben, frühere sexuell übertragbare Krankheiten, Beruf, Lebensmittelkonsum und Haustierbesitz umfasste. Ergebnisse Die Anti-HEV-IgG-Seroprävalenz bei PrEP-Nutzern (22 %) unterschied sich nicht signifikant von der Rate bei den Kontrollen (17 %). Ein PrEP-Nutzer und 3 Kontrollen waren Anti-HEV-IgM-positiv. Alle PrEP-Anwender und Kontrollen wurden PCR-negativ getestet. Schlussfolgerung Der sexuelle Übertragungsweg spielt in der Epidemiologie des Hepatitis-E-Virus bei immunkompetenten Personen mit häufig wechselnden Sexualpartnern eher keine wesentliche Rolle.