Messung objektiver und subjektiver Outcomes bei Psoriasis: Ein Umbrella-Review über die aktuellen Sachstände in der Literatur

Abstract

Fragestellung: Das Ziel der Arbeit war die Erfassung aller in der Literatur beschriebenen Messinstrumente im Zusammenhang mit der Psoriasis und den bisher erstellten Validierungsstudien. Zudem sollte eine Übersicht über vorhandene systematische Reviews zur Bewertung dieser Validierungsstudien erstellt und abschließend deren Review-Qualität ermittelt werden. Methodik: Es wurden zwei PubMed-basierte Literaturrecherchen durchgeführt. In der ersten Literaturrecherche sollten sämtliche Messinstrumente und deren Entwicklungs-/Validierungsstudien identifiziert sowie alle gefundenen Messinstrumente nach Konstrukten kategorisiert werden. Die zweite Literaturrecherche wurde durchgeführt, um Reviews zu selektieren, die die Validierungsstudien nach ihrer Qualität bewerteten. In einem Folgeschritt kam die NICE-Checkliste zur Anwendung, um die methodische Qualität dieser Reviews zu bewerten. Ergebnisse: Es wurden aus einer Anzahl von 6.730 Artikeln 571 Messinstrumente identifiziert, welche 13 Konstrukten zugeordnet werden konnten. Von den insgesamt 571 gefundenen Messinstrumenten waren 174 Messinstrumente für die Psoriasis validiert. Weiterhin gelang uns die Identifikation von 18 Reviews, die Messinstrumente nach ihrer Qualität bewerteten. In diesen Reviews wurden 122 Messinstrumente anhand der Messeigenschaften qualitativ analysiert. Fehlende Evidenz vieler Messeigenschaften, insbesondere zur Inhaltsvalidität, erschwerte die Beurteilung der Messinstrumente. Von diesen Reviews wiesen fünf eine sehr gute methodische Qualität auf. Aus den Reviews gingen zwei Messinstrumente (PsAID und SSWTPQ) hervor, die nach COSMIN uneingeschränkt zur Anwendung empfohlen werden können (Kategorie A). Schlussfolgerung: Aktuell können aufgrund unzureichender Nachweise von Messeigenschaften gemäß COSMIN nur zwei Messinstrumente für Psoriasis (PsAID und SSWTPQ) uneingeschränkt empfohlen werden. Die Ergebnisse unseres Umbrella-Reviews verdeutlichen Forschungslücken und heben die Notwendigkeit der Erstellung qualitativ hochwertiger Entwicklungs- und Validierungsstudien sowie Reviews nach vorgegebenen Richtlinien wie COSMIN hervor.