Epidemiologie und Behandlung von Schlangenbissen in den Gemeinden und Gesundheitseinrichtungen des Departements Ogooué et des Lacs, Gabun

Abstract

Schlangenbissvergiftungen sind weltweit ein bedeutendes, aber vernachlässigtes Gesundheitsproblem. In Gabun, dem Lebensraum zahlreicher Giftschlangen, war das Ausmaß der Krankheitslast bislang weitgehend unbekannt. Um diese Lücke zu schließen wurde im Departement Ogooué et des Lacs in Zentralgabun 1) eine gemeindebasierte Querschnittstudie zu Schlangenbissen in 2.899 Haushalten und 2) Gesundheitseinrichtungen besucht, um Patient:inenndaten retrospektiv zu analysieren und die aktuellen Bestände an Antiveninen zu erheben. Die jährliche Zahl der Schlangenbisse im Departement lag bei 246 Schlangenbissen pro 100.000 Personen. Von den 176 dokumentierten Fällen von Schlangenbissen, die sich innerhalb der letzten fünf Jahre ereigneten, wiesen 18 % Symptome einer Vergiftung auf und rund drei Prozent verstarben. 55 % der Fälle suchten zunächst eine offizielle Gesundheitseinrichtung auf, 22 % traditionelle Heiler:innen und 23 % behandelten sich selbst oder gar nicht. Von den Personen, die in einer Gesundheitseinrichtung behandelt wurden, erhielten 81 % ein Gegengift, häufig unabhängig von der Schwere der Symptome. Die wirtschaftliche Belastung durch Schlangenbisse war mit Behandlungskosten von im Median 132 USD erheblich. Die Ergebnisse zeigen den dringenden Bedarf an Informations- und Aufklärungskampagnen zur Förderung von effizienter Prävention und richtigem Verhalten nach einem Schlangenbiss, klarer Behandlungsrichtlinien, Schulung des medizinischen Personals und einer Versorgung mit bezahlbaren und wirksamen Antiveninen.