Das Schädel-Hirn-Trauma im Kindes- und Jugendalter : Prädiktoren für den akuten Verlauf und Langzeitanalyse des funktionellen Outcomes

Abstract

In diese Studie wurden 543 Patienten aufgenommen, die in den Jahren 1997 bis 2002 in Hamburg in der Abteilung für Kinderchirurgie des Universitätskrankenhauses in Eppendorf mit einem Schädel-Hirn-Trauma behandelt wurden. Die Patienten hatten zum Aufnahmezeitpunkt ein Alter von 0-17 Jahren. 38,3 % der Patienten waren weiblich,61,7 % männnlich. Das SHT I° war mit 74 % am häufigsten vertreten.(II° 11,3 %, III° 8,3 %). Unfallursache, Symptome,Glasgow-Coma-Scale, Glasgow-Outcome-Score, Primärdiagnostik, Hirndrucktherapie, Kopfoperationen, Komplikationen und posttraumatische Beschwerden wurden evaluiert. Kinder mit II und III° Schädelhirntraumata wurden mit der Child behavior checklist nachbefragt. Ergebnisse: Niedrige GCS-Werte waren mit niedrigen GOS Werten assoziiert.Polytraumata, Anisokorie, initiale Bewußtlosigkeit waren prognostisch negativ für das Outcome zu werten. Postraumatische Verhaltensauffälligkeiten wurden bei einem überraschend hohem Prozentsatz von 66,7 % der nachuntersuchten Kinder festgestellt. Besonders häufig traten Auffälligkeiten im Bereich der Schule auf. Dort waren posttraumatische Lernschwierigkeiten wie Konzentrtionsschwäche, Lese- und Rechtschreibschwäche, und ADHS die am häufigsten genannten Ursachen.