Volltextdatei(en) vorhanden
Titel: Halbwirbelresektion bei kongenitalen Skoliosen-Ein Vergleich zweier Operationsverfahren.
Sonstige Titel: Hemivertebra resection in congenital scoliosis - a comparison of two surgical techniques.
Sprache: Deutsch
Autor*in: Mladenov, Kiril
Schlagwörter: Congenital Scoliosis; Hemivertebra resection
GND-Schlagwörter: Kongenitale Skoliose; Halbwirbelresektion
Erscheinungsdatum: 2010
Tag der mündlichen Prüfung: 2011-06-29
Zusammenfassung: 
Die Halbwirbelresektion ist aktuel Methode der Wahl für die operative Behandlung von progredienten, kongenitalen Skoliosen aufgrund isolierter Wirbelfehlbildungen. Das klassische Verfahren erfordert eine Darstellung des Wirbels von allen Seiten, bei der neuen operativen Technik kann eine Halbwirbelresektion über einen rein dorsalen Zugang durchgeführt werden. Die Arbeit vergleicht beide operative Techniken mit Fokus auf Korrektur, perioperative Komplikationen und Morbidität. Ergebnisse: Mit der rein dorsalen Technik kann eine vergleichbar gute Korrektur, bei deutlich niedriger Komplikationsrate und Morbidität erreicht werden.

Study Design: Retrospective review of patients records and radiographic assessment.
Objective: To compare the results with emphasis on perioperative complications after hemivertebra resection performed through a single posterior approach and through a combined anterior and posterior approach.
Summary of Background data: Good results have been reported with combined anterior and posterior approach and with single posterior approach. However, the perioperative aspects in terms of complications and morbidity have not been well studied.
Methods: From 1998 to 2008 thirteen patients (n=13) underwent hemivertebra resection with short fusion via a single posterior approach (SPA) and twelwe patents (n=12) via a combined anterior and posterior approach (CAPA). Curve magnitude before and after surgery, the duration of the surgical procedure, mechanical ventilation, intensive care management and hospital stay, as well as the rate of perioperative complications and the need for blood transfusion in both groups were compared. Student‘s paired samples T-test was used for statistical significance.
Results: Age at surgery, preoperative curve magnitude, curve correction and the need for blood transfusion were similar in both groups(p<0,05). The mean duration of surgery (272 vs. 310 min) and the mean duration of the mechanical ventilation (9h vs. 34h) after completion of the surgical procedure were shorter in the SPA group, but did not reach statistical significance (p>0,05). The duration of the intensive care (1 day vs. 3 days) and the hospital stay (12 days vs. 19 days) were significantly shorter in the SPA group (p<0,003). None of the patients operated through a single posterior approach (SPA) had general perioperative complications. Four out of 11 patients (36%) operated through combined anterior and posterior approach (CAPA) had general surgery related complications. Those resolved without sequelae, but needed intensive therapy. Transitory neurologic complications were seen in 2 out of 13 patients (15%) in the SPA group and in one out of 11 patients (9%) in the CAPA group.
Conclusions: The rate of the perioperative general complications after hemivertebra resection can be minimized with the use of the single posterior approach. The obtained curve correction is similar to the combined anterior and posterior approach.
Key words: congenital scoliosis, hemivertebra resection, single posterior approach.
URL: https://ediss.sub.uni-hamburg.de/handle/ediss/4134
URN: urn:nbn:de:gbv:18-52592
Dokumenttyp: Dissertation
Betreuer*in: Stücker, Ralf (Prof. Dr.)
Enthalten in den Sammlungen:Elektronische Dissertationen und Habilitationen

Dateien zu dieser Ressource:
Datei Beschreibung GrößeFormat  
Dissertation.pdf1.01 MBAdobe PDFÖffnen/Anzeigen
Zur Langanzeige

Diese Publikation steht in elektronischer Form im Internet bereit und kann gelesen werden. Über den freien Zugang hinaus wurden durch die Urheberin / den Urheber keine weiteren Rechte eingeräumt. Nutzungshandlungen (wie zum Beispiel der Download, das Bearbeiten, das Weiterverbreiten) sind daher nur im Rahmen der gesetzlichen Erlaubnisse des Urheberrechtsgesetzes (UrhG) erlaubt. Dies gilt für die Publikation sowie für ihre einzelnen Bestandteile, soweit nichts Anderes ausgewiesen ist.

Info

Seitenansichten

322
Letzte Woche
Letzten Monat
geprüft am 09.05.2021

Download(s)

13
Letzte Woche
Letzten Monat
geprüft am 09.05.2021
Werkzeuge

Google ScholarTM

Prüfe