Untersuchung eines internet-basierten Selbsthilfeprogramms zur Behandlung depressiver Symptome bei Personen mit Herzerkrankungen: Eine randomisierte, kontrollierte Studie

Abstract

HINTERGRUND Depressionen und kardiovaskuläre Erkrankungen stellen zwei der bedeutsamsten Erkrankungen weltweit dar. Gegenstand aktueller Forschung ist die wechselseitige Beeinflussung der beiden Erkrankungen. Bei Personen mit einer kardiovaskulären Erkrankung besteht ein erhöhtes Risiko an einer Depression zu erkranken und bei kardiovaskulär erkrankten Personen mit bereits bestehender Depression ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse. Das Bewusstsein für die negativen Auswirkungen der beiden Erkrankungen aufeinander sowie die Therapierate der betroffenen Personen ist gering. Die Erforschung der POI zur Therapie von depressiven Symptomen bei herzkranken Personen bietet einen vielversprechenden Therapieansatz. Ziel der Studie ist es einen Beitrag zur Wirksamkeitsforschung der POI bei Personen mit Herzerkrankungen zu leisten.

METHODIK Teilnehmende wurden im klinischen Setting und online rekrutiert. Mittels Randomisierung wurde eine Wartekontrollgruppe (n = 21) und eine Interventionsgruppe (n = 20) gebildet. Teilnehmende der POI-Gruppe erhielten für die Dauer von 12 Wochen Zugang zu HelpID einem auf der kognitiven Verhaltenstherapie basierendem Interventionsprogramm mit zusätzlichen psychokardiologischen Inhalten. Depressive Symptome wurden mittels BDI-II (Beck-Depressions-Inventar-II) zum prä- und postinterventionellen Zeitpunkt erhoben.

ERGEBNISSE Bei der durchgeführten adjustierten linearen Regressionsanalyse wurde kein Prädiktor identifiziert, der die BDI-II-Score-Veränderung signifikant voraussagte. Dies zeigte sich unabhängig von den adjustierten Einflussfaktoren.

DISKUSSION POI bei Herzerkrankten mit Depression ist ein wenig erforschtes Gebiet mit häufig inkonsistenten Ergebnissen. In der vorliegenden Studie zeigte sich eine Diskrepanz der Zufriedenheit mit der Intervention, positiv empfundenen Veränderungen der Teilnehmenden durch die Intervention und der geringen Abschlussquote, der geringen Anwendungshäufigkeit und dem Fehlen von messbaren Veränderungen. Herausforderung zukünftiger Studien wird es sein, den richtigen Zugang zu der zu untersuchenden Population zu finden, um ausreichend große Studienpopulationen zu erreichen und die Interventionsadhärenz zu steigern. Erst dann können zuverlässige Aussagen über die Wirksamkeit getroffen werden.